笔趣笔

第431章（第2页）

“这边扎紧，手术野不干净了，抽吸频率高一点，不要让我提醒。”

“房间隔缺损大于2厘米，我们做补片修复。”

停跳的安静的心脏让人少了一种对于生命的敬畏，但看着一块属于心脏的血肉被夹出来放到托盘上的时候，众人还是不自觉得多看了两眼。

“这边三尖瓣下移明显，所以房化心室折叠术，将下移多余部分折叠缝合起来，无论是哪里的手术，归根究底，无非是切除和修补两字，包括现在议论得最多的器官移植，也是切除损坏的，替换和修补上可使用的，所以你们年轻的，别眼睛只盯着困难的手术，基本功才是最重要的。”

“垫片。”

叶一柏将线抽出来剪断，用手指比了比三尖瓣口的宽度，随后转头对旁边的医生道：“注水试一试，看闭合启动的情况。”

“好的，叶医生。”

谢阳的心脏问题很复杂，除了三尖瓣下移，右心房明显增大外，其功能心室几乎等于正常人右心室的二分之一甚至三分之一，而这二分之一甚至三分之一的功能心室却要负荷一个正常人的活动，所以除了房化心室折叠和三尖瓣手术外，还得做双腔肺动脉分流术以减轻其心脏负荷。

一般像谢阳这样心力衰竭程度，医生都会在体外循环心脏停跳后先做双腔肺动脉分流术再进行房化心室折叠术和三尖瓣纠正手术，而叶一柏则反了反，先做房化心室折叠术和三尖瓣手术，再做双腔肺动脉分流手术，且他打算在体外循环转流但是心脏恢复跳动的情况下动这个手术。

原因有二，其一，1954年的体外循环机虽已可应用于手术，且有成功案例，但其精细度远远不如后世的机器，长时间使用不谈机器是否能负荷，对人体的影响却是不可避免的，叶一柏作为医生，必然希望最大程度地减少对病人的身体损伤。

其二，在心脏搏动情况下进行双腔肺动脉分流术更有利于病人心肺功能的早期恢复。

当然，在心脏搏动的情况下进行手术，对医生的技术是一个不小的考验。

“测试没问题的话，我们先拿掉阻断钳，让心脏复跳。”

“注水测试三次，三尖瓣启闭良好，没有闭合不全的现象。”

“好，现在缝合右心房，持针器。”

白色的细线在持针器的牵引下在心脏上飞舞，众人紧紧盯着叶一柏手上的动作，连眼睛都不肯眨一下。

手术已经持续了四个多小时，从早上到中午，精神紧绷持续站立，这群白大褂们不管是身体上还是精神上都已经出现了疲态，但是到了这个时候，众人都仿佛喝了兴奋剂一般。